澳大團隊建議持續優化抗疫策略

    【特訊】澳門大學表示，自2022年6月18日澳門新一波疫情開始至今，社會仍然面對疫情不斷升溫的重大挑戰。澳門大學新冠疫情研究團隊就如何持續優化本澳的抗疫策略，提出多項分析和建議。
    研究團隊指出，在此次疫情中，變種病毒的傳播速度較以前明顯加快，社會上也出現了希望“全面封城”或“反對封控”等關於不同防疫措施的討論。相關公共衛生政策的制訂及更新，有必要充分考慮成本效益。雖然“封控”的成本一般以GDP（國內生產總值）的減少來顯示，但其實際成本還有多方面有形或無形的負面和次生影響需要考慮。例如嚴格的封控措施會影響社會聯繫、接受教育機會、醫療服務，以及增加家庭衝突，抑鬱、焦慮、甚至是自殺等嚴重精神障礙的風險。環觀各地經驗，“絕對封控”在感染率高（澳門目前人均感染率約0.2%）及／或客觀條件齊備時執行，方會充分體現預期效果。事實上，實施“高度封控”的國家、地區和城市（例如近期的上海）亦不能完全避免新一波疫情。此外，多項研究指出，良好的個人防疫意識及行為能顯著減少病毒傳播，更能避免和減少嚴格封控措施帶來的嚴重次生問題。  
    研究團隊預期，如果在澳門實施“高度封控”會面臨多項重大挑戰和帶來一系列新的困難。首先，澳門缺乏精細的地理區劃，生活物資供應體系很難細化。其次，澳門沒有類似內地的居委會、村委會等執行力強大的社會基層組織，保障每家每戶的物資供應亦需要大量和持續的額外人力。此外，澳門公共醫療體系雖然設立了針對多個區的分佈設置，但這種設置不完全與封控所要求的地理區劃一致。再者，澳門屬老年社會，需要長期維持治療的患者眾多。在嚴格封控下保障患者的基本維持治療，包括日常門診和藥物供應等，是重大挑戰。另一方面，有效的封控需要由執行力強大的基層組織和機構來具體執行，而澳門有此類基層行政架構缺位的挑戰。
    綜合國內外疫情各階段展現的發展趨勢及其社會影響，以及根據本澳實際情況，例如目前階段本澳發生確診病例數量尚在相對較小範圍內，“相對靜止”的封控措施是值得考慮、比較可行的選項，即盡最大程度降低非民生必要的活動，研究團隊提出具體要點如下：1、繼續透過全澳核酸檢測篩查潛在個案。2、居民時刻保持個人防護意識，戴口罩，勤洗手，保持安全社交距離。3、居民盡量避免外出。針對三類人群的需要，研究團隊也有以下建議：1、針對有症狀患者：如果未來患者人數激增，有症狀患者（特別是重症患者）數量也會成比例增加，需要提前規劃急救物資、人員和設施（例如ICU）。2、針對無症狀但核酸檢測陽性的患者：在方艙醫院床位數量可容納的情況下（5000-8000人），盡可能以方艙醫院進行隔離及治療這些患者。若社區爆發加劇，患者數量遠超方艙醫院容納範圍，要求患者居家隔離至少7天，並實施以大廈安保人員為監督基礎的控制措施。3、針對核酸檢測陰性的人士：在做好個人防護措施的基礎上，維持正常社會運轉。
    研究團隊也建議，萬一有必要實施全面封控，澳門可請求內地提供進一步多項支援，包括邀請公共衛生、疫情統計和大數據分析等方面的專家及團隊提供決策參考。當局也有必要優化全民核酸檢測的流程；同時要關注居民心理狀況，避免應激性流動（Shock Mobility），因恐懼引發的混亂既無益於疾病防控，也無益於澳門經濟及市民生活。