台居民在澳染麻疹可能性極微
衛局籲居民外遊須採防範措施
【特訊】就台灣地區衛生當局近日公佈謂兩名台灣居民在澳門感染麻疹且其中一名患者再傳給多名台灣居民的消息，衛生局表示，本澳最近一次的麻疹流行發生在1988-1989年，通過多年來不斷加強防疫接種和疾病監測體系，已於2014年取得世衛認證為西太區37個國家和地區中首4個達到麻疹消除標準的國家和地區。根據衛生局調查，2名發病前曾到澳門旅遊的台灣居民，在澳門感染的機會甚微，反而在台灣機場感染的機會更高。
台灣地區衛生當局4月初公佈消息指，2名台灣居民在3月17日由桃園機場乘坐飛機前往澳門短暫旅行，回台後出現麻疹症狀並在4月初被診斷為麻疹。台灣地區衛生當局將2名患者列為在澳門感染的境外移入病例。根據台灣地區衛生當局4月21日公佈的消息，其中1名本身為護士的患者，至少引起1名同事和1名服務對象感染。
衛生局對有關消息十分重視，已於4月初立即對有關事件進行詳細的流行病學調查。調查發現，2名感染者互不認識，亦沒有參加同一旅行團來澳，各自在3月17日和一名親友乘坐台灣虎航IT302班機來澳，2名感染者在機上座位為前後相鄰位置。該航班上沒有任何澳門居民。2名感染者來澳離開機場後立即乘車到不同的地點活動，其中1名患者沒有入住任何酒店，其主要到不同的賭場活動，當晚乘搭台灣虎航班機返回台灣。另一患者則入住路氹一間酒店，其主要在澳門各戶外景點活動，第2天晚上乘搭台灣虎航班機返回台灣。兩名感染者在澳門沒有到相同的地方活動，也沒有去任何醫療機構或兒童活動場所。
兩名感染者在3月17日來澳時所乘搭的IT302班機由桃園機場早上6時30分起飛，和當日另一名當時已發病的台灣居民所乘搭前往日本沖繩的虎航班機IT230班機起飛時間(早上6時50分)極為接近。根據台灣地區衛生當局公佈的資料，該名前往沖繩的患者引起包括多名台灣虎航空服員在內至少13名台灣居民罹患麻疹，同時引起日本沖繩麻疹暴發，至今至少65人確診。3月17日桃園機場起飛的同一航空公司另外2名前往泰國的乘客也在其後發病及確診為麻疹，該2名患者也被台灣地區列為輸入病例。
澳門在1988-1989年發生麻疹流行後，已逐步通過調整麻疹接種年齡及增加麻疹覆蓋率，自2003年採用12月、18月齡各1劑的接種程序以來，儘管本澳每年有大量來自麻疹流行區的旅客到訪，但只偶然出現輸入性病例和輸入相關病例。過去10年內只出現2宗因輸入病例而引起的輸入相關病例的傳播事件，分別涉及有3例和2例感染者。鑑於澳門特區已有確鑿的客觀證據，證明本澳有足夠人群免疫水平和敏感的監測系統可以迅速發現和中斷可能出現的麻疹傳播，澳門特區在2014年取得世衛認證為西太區37個國家和地區中首4個達到消除麻疹的國家和地區(其中1個已被取消)，也是目前西太區仍保持消除麻疹狀態的7個國家和地區之一。
經衛生局綜合各項分析，上述2名發病前曾在澳門旅遊的台灣地區麻疹患者，在澳門感染的可能性甚微。
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要通過飛沫傳播，但也可通過直接接觸患者的口、鼻分泌物及受污染的物件傳染；潛伏期通常為7至18天，可長達21天；傳染期由出 疹前3天持續至出疹後一周；以高熱（38℃以上）、口腔粘膜斑（Koplik斑）、全身性的皮膚斑丘疹、結膜炎、咳嗽和流涕等表現為特徵；通常皮疹於發病後第三天出現，最先見於耳後和面部，漸及頸、軀體及四肢，最後達手掌與足底，持續4至7天，疹退後有脫屑及色素沉著；麻疹具有很高的傳染性，在疫苗覆蓋率不高的年代，是兒童極為常見的疾病；麻疹為自限性疾病，大部分病例為輕症，並無特異性治療；在營養、衛生和醫療水平較高的地區，罕見嚴重病例。
衛生局表示，東南亞、南亞、中亞地區仍為麻疹流行較為嚴重的地區，內地亦不時出現麻疹流行，近日日本沖繩亦出現暴發，而本澳每日均有大量來自流行地區的旅客到訪，為減少感染麻疹的風險，衛生局提醒巿民注意下列事項以加強防範：
● 儘量避免帶未完成疫苗接種程序的特別是6-11個月嬰幼兒到外地旅行，這個年齡的嬰兒由母親獲得的抗體逐漸下降，而疫苗接種的效果又較差，是較容易感染麻疹的群體。如要將該年齡組的嬰兒帶到外地居住，應根據當地衛生部門建議的時程在當地接種麻疹疫苗。
● 幼兒應在12個月和18個月時接種麻疹-德國麻疹-腮腺炎三聯針疫苗（MMR），任何1-17歲未接種2劑含麻疹疫苗的人士，以及未罹患過且未曾1歲生日後接種麻疹疫苗的育齡婦女，均應前往衛生中心接種，本澳居民可獲免費接種。
● 在1970年後出生的18歲或以上人士如未罹患過麻疹且未曾在1歲生日後接種過麻疹疫苗，如需前往麻疹暴發地區旅行，建議自費接種一劑MMR疫苗，澳門居民可以到各衛生中心自費接種，接種後約2周產生免疫力。一般來說，1970年前出生的本澳居民，大多已接觸該病毒而有免疫力，故毋需接種。
衛生局強調，麻疹是強制申報疾病，任何醫生發現懷疑麻疹個案，均應向衛生局疾病預防控制中心報告。衛生局將繼續根據世界衛生組織的建議和指引，保持消除麻疹狀態，加強麻疹監測和檢測工作，並維持高水平的疫苗覆蓋，以保障巿民特別是嬰幼兒的健康。
市民可查閱衛生局網頁(http://www.ssm.gov.mo/csr/)或致電熱線電話28700800。
